30岁过后,体检就像审判丨书目治疗师

书目治疗师:
自从过了30岁之后,明显感到力不从心,熬一次夜很久才能缓过来。公司组织体检,我被查出血栓、胆囊息肉等大大小小的毛病,拿到报告心里发慌。我经常胡思乱想,担心父母生病,也担心自己得重病,每次看到同龄人患癌症或猝死的新闻,都会想象发生在自己身上。我的胆子也越来越小,害怕病痛和死亡,毕竟谁也不知道明天和意外哪个先来。我这种焦虑要怎么办?
——三十未立

本期 治 疗 师
杜风铃
资深媒体人

治 愈 书 单_
阿图·葛文德《最好的告别》
“与其忧心忡忡,不如思考行动方案,抢在疾病、衰老和死亡发生之前,做最充分的准备。
”三十未立:你好!
你的感慨让我想起一件小事。某年春节,在我抱怨连绵的阴雨天气让人心情不好时,念初中的表妹慢悠悠地说:现在你只是心情不好,以后就是腰腿先不好了。
那一刻,我竟无言以对,内心如临暴击。如今的00后小朋友,不但身体比我们有活力,就连嘴皮子都比我们刻薄和犀利了。
尽管世界卫生组织对“青年”的定义越来越宽松,但在约定俗成的社会观念乃至人们的自我认知里,30岁都被视为告别青春、迈向中年的分水岭。
说起来,29岁最后一天和30岁第一天,真有那么严重的实质性差异吗?好像也说不上。但在人类对年龄的在意上,30岁引发的恐慌,远远多于40岁、50岁。
对女性来说,这个数字尤其严酷,几乎谈之色变。《倾城之恋》里的白流苏,28岁,美貌犹在,风韵动人,可是张爱玲偏偏用冷漠的笔调道出:“你年轻么?不要紧,过两年就老了,这里,青春是不稀罕的。”老上海的白公馆有的是青春,“孩子一个个的被生出来,新的明亮的眼睛,新的红嫩的嘴,新的智慧”,把“过两年就老了”的白流苏,衬成了迟钝、怯懦的背景。
■《倾城之恋》里的白流苏和赌神高进。
男性的压力也好不到哪里去。张爱玲同样洞悉了这个人生真相:“中年以后的男人,时常会觉得孤独,因为他一睁开眼睛,周围都是要依靠他的人,却没有他可以依靠的人。”
■男人喊累已经成为政治不正确了,除了刘天王的歌,这些年没人为男性说句公道话。
年轻人可以把三年五年当作一世,可“对于30岁以后的人来说,十年八年不过是指缝间的事”。这就是为什么我们总在年少时觉得每天都很漫长,当下却一年又一年消逝得飞快。流失的胶原蛋白、随着法令纹出现而垮掉的脸,每况愈下的生理机能和日益沉重的家庭负担,都像警钟一样提醒着我们。
■ 其实,聪明智慧的女人会在30岁时进入女性的黄金时期。
过了30岁,每次体检都像接受审判,就怕还来不及给自己买保险,已经不符合健康告知了——这是保险公司常用的文案,因为它精准地击中了我们的痛点。
而在许多热门微博下,总能看到抢热评的营销号复制粘贴说,“我吃东西越来越清淡,对待人情世故越来越宽容,不乱发脾气也学会了忍让,慢慢有了一颗成长的心,也开始害怕听到任何与病痛有关的事,最大的心愿变成了全家人身体健康……”这些温情脉脉的表达,最容易触动普通人的软肋。
■然而事实上,运动才是女性最好的化妆品和充电器。
不管我们是否愿意,衰老、疾病和死亡都会摩肩接踵地出现在生活里。如何面对和处理这些令人惊慌失措的问题?恐怕很少有别的书,能比白宫健康政策顾问、哈佛医学院教授阿图·葛文德撰写的《最好的告别》更具有指导意义了。
不要因为书名透露的临终关怀意味,而忌讳阅读这本书。“我们最终的目的不是好死,而是好好地活到终老。最后结局不仅仅对死者重要,对于留下来的人,甚至更重要。”
■阿图·葛文德
外科医生葛文德从50岁开始,反思医学工作者的任务。除了保证健康和生存,他认为医学工作者应该帮助人们得到幸福。“幸福关乎一个人希望活着的理由。那些理由不仅仅是在生命的尽头或者是身体衰弱时才变得紧要,而是在人的整个生命过程中都紧要”,而无论哪一阶段,最重要的问题其实都是同样的:“你怎么理解当前情况及其潜在后果?你有哪些恐惧,哪些希望?你愿意做哪些交易,不愿意做哪些妥协?最有助于实现这一想法的行动方案是什么?”
与其忧心忡忡,把时间都透支在恐惧上,不如深入恐惧,在疾病、衰老和死亡发生之前,先来回答葛文德总结的这些最重要的问题,思考行动方案,进行充分准备。
■以积极的心态去面对人生,是当代都市人梦寐以求的生活状态。
医学无法改变衰老和死亡的宿命。“在我们体内的最后一个备用系统失灵之前,医学护理可以决定这条道路是猛然下降,还是舒展平缓地下降”,葛文德说,凭着运气和严格的自我控制(注意饮食、坚持锻炼、控制血压、在需要的时候积极治疗),人们可以在很长一段时间内掌控自己的生活,但最终生命力的流失仍然会累积到一个点上,那就是失去对日常生活的自理能力。
■你拥有过一切,你也终将离他们而去。
“我们不愿意思考这种可能性,结果,大多数人都没有为之做好准备。很少有人在已经太晚、来不及采取任何措施之前,哪怕稍微想一想,在需要帮助的时候该如何继续生活。”
葛文德在书中展示了十几个真实故事:妻子的奶奶即使住进了最好的老年公寓依然郁郁而终;一对医学专家因为失能、失明、失智而滑向生活的深渊……
■哪怕是X教授,也有无法阻挡岁月洪流的时候。
当然也有让人欣慰的案例:87岁的菲利克斯将自己的老年生活管理得很好,还能照顾失能的妻子,并继续自己的研究工作。这部分归功于运气,也得益于他清晰的目标和规划:在医学知识和身体允许的范围内,过尽可能体面的生活。
为此,他存钱,没有早早退休,因而没有财务困难;他保持社会联系,避免了孤独;他监测自己的骨骼、牙齿和体重的变化;他确保自己有一位具备老年病医疗技术的医生,能帮他维持独立生活。
■古往今来,延年益寿都是东西方文明共同的追求
在波士顿郊区一家新型退休社区,葛文德遇见了86岁的康恩,后者正在和79岁的布雷弗曼相约去看《国王的演讲》。布雷弗曼戴着项链,康恩打了腮红,涂了蓝色眼影。腰以下瘫痪的布雷弗曼以电动摩托车代步,容易摔跤的康恩需要使用助步车,还有一位护理陪同她们去看电影。充满好奇心的康恩还问葛文德:“你读过《五十度灰》吗?”
显然,这些在衰老、疾病、死亡的逼近下,依然从容不迫的人,除了思考如何生活,还在思考着如何生活得有价值,而后者是让他们得以快乐的源泉。
■答应岛主,无论人生中经历了什么,你都要好好活!毕竟活不好,一切都没有意义。
有人害怕死亡,有人早就活腻。不久前,104岁的澳大利亚科学家大卫·古多尔如愿以偿地在瑞士接受了安乐死。他说很高兴可以离开,因为已经活得太久。
永别之前他用德语唱起了《欢乐颂》。101岁的时候他还能独自进行野外旅行,102岁时还能在杂志发表文章。他之所以对死亡能够如此坦然,就是因为度过了足够充实的人生。

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